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2024-09-11 01:05:40

死因研讯|女子脑手术后中风昏迷两年后过世 医管局代表建议考虑裁定死于不幸 

六旬女子因视力模糊求医,发现有脑瘤后在圣德肋撒医院接受手术,不料术后中风,其后一直昏迷,两年后因支气管肺炎过世。死因研讯踏入第7天,今(11日)作结案陈词,家属代表大律师指本案应关注如何在具挑战性的手术中控制风险;涉案医院和医生代表称,手术期间发现肿瘤已侵蚀血管壁,以致突然出血,另医生在本案中考虑病人最大利益,望死因庭裁定死者死于自然或不幸。明(12日)裁决。

女死者为62岁陈伟琼,2018年11月1日在圣德肋撒医院接受脑部手术,2020年12月23日于东华三院冯尧敬医院离世。本案不设陪审团,由死因裁判官林希维审理,由简锦辉律师代表圣德肋撒医院及涉案医生冯正辉,医管局同样为利害关系方,死者家属则聘请林敏纯大律师作代表。

林敏纯大状采纳他呈交予法庭的书面陈词,并作补充指根据专家证供,手术本来有一定风险,而本案更属挑战性手术,林大状表示问题是如何控制风险,而此类手术可利用超声波减低风险,以防止类似事件于未来再次发生。根据昨日庭上专家证供,超声波已被使用约30年,近10多年更改进为更细小、更精准,在切除肿瘤过程中,有超声波仪器可以对血管等部位进行实时定位。

院方代表指应考虑致死原因

随后由简律师陈词,他先向死者致以哀悼,他表示死者的肿瘤包围视神经,影响视力,因此冯正辉医生建议进行手术,专家证供亦同意做手术的决定。冯医生指手术期间发现肿瘤已侵蚀血管壁,突然出血,情况难以修复,而死者术后四肢仍可以郁动,时至11月3日,死者中风,分别在3日和6日由冯医生和另一医生再做手术减低颅内压,专家同意控制颅内压是合乎标准。有关超声波,简律师称不会每次都使用「bk5000」(超声波仪器),专家确认超声波导航仍然是较新的技术。

简律师续指,两名医生都是考虑病人最大利益,专家提到直接死因为支气管肺炎,由于手术后的脑膜炎所导致,但简律师认为要考虑是甚么情况导致死因,而非谁人出错,法庭要考虑手术时肿瘤侵蚀血管壁,其后脑膜炎是自然产生,建议死因裁判官考虑死于自然或死于不幸。

医管局代表表示,死者过身前被发现额上有红印,专家指与保持空气流通的机器(IQAir) 管道形状符合,但无法肯定,另该红印是出于受到压力而非撞击,根据验尸报告,红印并非致命伤,死者因被施行复杂手术而造成脑梗塞,所有后来产生的并发症都因昏迷、长期卧床所致,因此建议死因裁判官考虑死于不幸。

案件编号:CCDI-1/2021
法庭记者:苏芷榆