【CCU醫】又是坐骨神經痛？找出痛症元兇！ 脊醫教路急性損傷處理有法

（資料由加拿大註冊脊醫Dr. Phoenix Wong提供）

【CCU醫】相信大家都試過遇到各種意外受傷的情況，無論是日常生活中的扭傷、跌倒，還是運動時的不慎受傷，都可能會帶來長期的痛症問題。今次再請來Dr. Wong， 教導如何應對急性損傷，包括正確的急救方法及止痛措施。Dr. Wong強調，傷患後的持續性復康訓練至關重要，並分享如何避免再次受傷。

處理急性損傷

急性損傷包括腳踝扭傷或跌倒等，都可以採取以下處理方法：

一、冰敷

使用冰敷來減少炎症和腫脹，這是一個在家都可以進行的簡單方法。

二、針灸

通過將細小的針刺入身體的肌肉來促進肌肉放鬆及血液流動，以減輕炎症及緩解疼痛。

三、超聲波治療

利用高頻聲穿透皮膚，進入身體的深層組織來進行治療，可減少腫脹和炎症，促進血液循環，從而加快自我修復的過程。

四、運動肌貼 (KT Tape)

一種專為支撐肌肉、固定關節和韌帶而設計的貼布，材質具彈性，患者可進行日常活動，不像石膏般完全限制活動。

「坐骨神經痛」背後真相

許多患者在遇到腰痛和臀部疼痛時，常歸咎於坐骨神經痛，然而， Dr. Wong指出坐骨神經痛只是一種症狀，背後可能存在多種病因。常見的原因包括：

一、椎間盤突出：這是導致坐骨神經痛的主要原因之一，當椎間盤壓迫到坐骨神經時，患者會感受到疼痛從腰部延伸到腿部，有時甚至會感到腳部麻木或無力。

二、骨盆錯位：當骨盆出現錯位時，會壓迫到坐骨神經，進而引發疼痛。

三、脊椎退化：年齡增長導致脊椎逐漸退化，這種退化可能壓迫到神經，特別是老年患者容易出現此類問題。

四、肌肉緊張：一些日常習慣，如經常翹腿或將錢包放在後口袋長時間坐著，會增加對坐骨神經的壓力而導致疼痛。

因此，針對坐骨神經痛的治療，最關鍵的是找出其背後的根本原因，才能制定有針對性的治療方案。

別忽視復康訓練

Dr. Wong 強調，很多患者在治療後感覺好轉，便容易忽略後續的復康訓練，這可能導致問題反覆發作。因此，即使症狀有所改善，持續進行拉筋和強化肌肉的訓練仍是必要的。尤其在受傷後，傷患處周邊的肌肉會變得弱，因此增強力量和平衡是康復的關鍵。為此，Dr. Wong 建議患者制定一套簡單易行的長期健康維護計劃，每天花數分鐘，養成像刷牙一樣的習慣，從而有效預防復發。

對於一些較為嚴重的情況，特別是懷疑有神經壓迫時，Dr. Wong或會建議進一步的檢查，如照 X 光或磁力共振。此外，在藥物使用方面也要謹慎，因為長期使用藥物可能導致依賴性。止痛藥雖能暫時緩解疼痛，但並沒有解決根本問題，可能會掩蓋症狀，從而延誤適當的治療，甚至加劇病情。

預防勝於治療

Dr. Wong 提到，預防勝於治療，即使當前沒有疼痛感或之前的疼痛已經消失，如果不進行適當的維護，舊傷仍有可能復發。他建議患者至少每兩個月進行一次檢查，類似於常規的健康檢查，這樣可以及早發現潛在的問題，避免傷情惡化。

記者：草步子

圖：受訪者提供

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