男人照子宮?|國家醫保局揭發多間醫院「給男人做婦科診療」騙保

國家醫保局曝光各地多家醫院「給男性患者做婦科類診療」以騙取醫保資金的亂像。一些男性患者竟報銷屬於婦科類診療項目的「宮腔鏡檢查」「宮頸癌篩查」「宮頸擴張術」等醫保費用,在某些醫院,一年甚至開展了1674次此類「奇葩」檢查。

據國家醫保局微信公號披露,這些亂像中,有些屬於醫療機構串換項目騙醫保。例如湖南省株洲市三三一醫院,將74元(人民幣,下同)一次的自費項目「無痛胃鏡麻醉」,換成450元一次的乙類項目「宮腔鏡麻醉」進行報銷。

最離譜的醫院騙了1674宗。
最離譜的醫院騙了1674宗。

 

國家醫保局公布涉騙醫保的醫院診所名單。
國家醫保局公布涉騙醫保的醫院診所名單。

 

有些是醫院醫護人員放任女患者冒用男參保人資格就醫診療。比如,湖南某畜禽有限公司星沙分公司男職工李某,其女性家屬多次在湖南省岳陽市中心醫院開展婦科類診療,相關費用均使用李某的醫保卡刷卡結算。

醫保局列出了各地違規次數最多的醫療機構及醫生,在為男性做婦科類診療排名靠前的醫療機構中,湖南省衡陽市耒陽市人民醫院位列第一。當局進一步擴大篩查範圍。

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