鼓勵生育︱去年至今錄2.6萬宗出生登記未達標 學者倡放寬公院做試管嬰兒年齡限制

本港近年鬧「嬰兒荒」。去年《施政報告》施展「組合拳」措施，包括2萬元新生嬰兒獎勵金冀起激勵作用。適逢政策將滿「十月懷胎」，《星島》特意盤點期內誕育嬰兒總數，根據港府數據，截至上月17日，全港有近2.6萬宗出生登記，約2萬名初生嬰兒符合領取獎勵金資格；政府亦已發放近4億元獎勵金。單計出生登記，較前一年同期多約7.6%，惟大部分嬰兒受孕期在政策公布之前，未能完全反映政策成效。另公院今年初起陸續為資助體外受精治療(俗稱試管嬰兒，IVF)「加額」，但有專家指，40歲年齡上限使不少懷孕意欲很強者失去機會，冀能探討放寬年齡。有私院則指，政府可探討修法，放寬使用IVF資格至已婚夫婦以外的人士。

全港25,928宗出生登記  20617宗合資格申請新生嬰兒獎勵金

根據聯合國人口基金「世界人口狀況」報告數據，今年本港生育率「保持低位」，每名婦女平均只生育0.75名子女，與南韓同屬「全球最低」之列。為提升生育意欲，港府去年起推出「組合拳」措施，勞福局今年初向立法會申請獎勵金撥款時，估算本年度起出生人口可較2022年多2成，即每年約3.9萬名嬰兒誕生。政府發言人回覆指，自去年10月25日至今年7月17日，全港有25,928宗出生登記，並有20617宗為合資格新生嬰兒獎勵金申請數字；與2022年11月至去年7月數據比較，當時全港有24,107宗出生登記，升幅約7.6%。

本港生育率不斷下跌，最新每名婦女只生育0.75名嬰兒。陳浩元攝

 

本港生育率不斷下跌，最新每名婦女只生育0.75名嬰兒。陳浩元攝

 

港大臨床醫學學院婦產科學系臨床教授吳鴻裕冀政府能資助更多不育夫婦做IVF。受訪者提供

 

養和醫院副院長暨婦女健康及產科部主管陳煥堂認為可探討修例放寬做IVF限制。養和醫院提供

 

生殖醫學科專科醫生麥思敏指，因年紀越大做IVF成功率越低，出於成本考慮，故公院才有劃線。受訪者提供

 

等候接受IVF治療前後需時一年 

而公院IVF資助總額由今年起提升至1200個，並在未來5年逐步增至1800個，但醫管局數據反映，夫婦經轉介至接受生育評估平均要等6至10個月，至接受IVF治療平均等約3個月，即前後需1年；且因有40歲年齡上限，也壓縮婦女受孕機會。

港大臨床醫學學院婦產科學系臨床教授吳鴻裕指，輔助生育名額相關撥款今年4月起陸續到位，料至今年底至明年初才可看到輪候縮短。他指，港人晚婚晚育，婦女接受IVF年齡不斷推遲，「過往中位數為34歲，近2年赴瑪麗醫院患者多36歲，料很快升至38歲。」因輪候需時，不少人更貼近「資助線臨界點」，「曾有女士交轉介信時已39歲，排隊期間已超齡。結果我被她鬧：『遲婚且試了一年才知無法自然受孕，立即預約也做不到？』」

吳續指，按過往經驗，欲做IVF者人數有限，冀加額可將輪候時間減至半年內。因名額提升，有潛力為年過40婦女再作評估做資助IVF，「參照英國，可做到43歲。」另他提及，不孕者「付出很大努力」並成功懷孕後，易觸發「補償機制」，增加生育二胎意欲。惟若在公院無剩餘凍存胚胎，年過40便無法再做。他說：「但不孕夫婦正正最想生，是否應多作支援？」

私營中「IVF高齡化」更明顯。生殖醫學科專科醫生麥思敏表示，約三分一做IVF婦女年過40，惟卵子數量會隨年紀增長減少，質素也會下降，「30至40歲女士成功率約40%，但40歲以上降至20%。」人類生殖科技管理局統計數據指，接受IVF的「36至40歲」組別，由2019年佔整體約44%，升至去年約49%；「40歲以上」更由15.9%，升至16.6%。

本港IVF另一限制，在於病人需有「合法婚姻關係」。養和醫院副院長暨婦女健康及產科部主管陳煥堂認爲，本港法律未及追上社會變化，「當今很多年青人未必註冊結婚，又想生孩子，按目前法例卻不可能辦到。」他稱「一男一女已屬最簡單」，如開放同性伴侶、單身男女做IVF更具爭議性，但外國已有先例，港府或可考慮修例放寬，「當然社會要有很多討論，但世界正發生這些事情。」

記者 蕭博禧 脫芷晴

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