卢宠茂冀调整急症室收费“有加有减” 善用资源助重症患者

政府正研究调整公共医疗收费。医务卫生局局长卢宠茂表示，调整急症室收费的方向是采取“有加有减”原则，目的是要更好善用资源。同时正研究将重症治疗的费用“封顶”，以免有病人“因病致贫”，但暂时未有定案。

卢宠茂今 （29日）出席电台节目时解释，公立医院一直以来有4个定位，包括照顾弱势社群、照顾重症、危急疾病，教学培训及科研。考虑调整收费，最重要是善用资源，其次是成本分担，考虑市民负担能力、社会接受程度，及加大重症患者的保障等。政府研究调整急症室收费的方向是重症减、轻症加，希望引导轻症市民正确使用急症室，避免浪费资源，做到“有加有减”才能真正将资源用得更好，可以帮到更多市民。他强调有部分市民因重病令经济压力很大，甚至“因病致贫”，通过调整收费减少滥用及使用，就可以将省下的资源及人手拨向危急重症，令全港市民有更好保障。

卢宠茂表示希望善用医疗资源，研采取“有加有减”原则。资料图片

 

目前急症室次紧急和非紧病人占6成，大部分属轻症是不需要睇急症。资料图片

 

目前急症室次紧急和非紧病人占6成，大部分属轻症是不需要睇急症。资料图片

 

卢宠茂表示不希望有市民因为担心费用高昂而不用药。资料图片

 

卢宠茂指，水烟对身体造成的损害不会低于传统烟。资料图片

 

次紧急和非紧病人占6成

他又称，目前急症室次紧急和非紧病人占6成，大部分属轻症，不需到急症诊症，而急症室设备和人手配置与普通门诊不同，成本会很高，每次诊治病人的成本平均约2400元，以现时急症室180元收费计，补贴每名病人2220元，公营医疗人手非常珍贵，必须减少滥用和误用急症室。

他认为，加价并非减少轮候人次的唯一方法，仅是其中一个方法。现时急症室收费远较家庭医生便宜，造成诱因令患者一有不适，即时到急症室求诊。

他又称，现时目标在30分钟内处理9成第三类紧急患者，但现时达标率只有约7成，又指第四类次紧急和第五类非紧急患者占整体急症室求诊人次6成，大部分毋须到急症室。

若增设24小时门诊成本十分高

被问到现时夜诊服务是否不足，有意见提出增设24小时门诊，卢宠茂提醒，如果要将门诊服务时间延长至犹如便利店，“梗有有一间喺左近”，代价将会相当高，他再强调医生护士属宝贵资源，不希望调配公立医护人员全晚等候患者到场求诊，希望社会理解，善用医疗资源要同时考虑成本和人手问题。

对于重症治疗的费用“封顶”问题，他指，部分癌症自费药物费用每年高达几十万，甚至超过40万，对基层甚至中产家庭带来负担，不希望有市民因为担心费用高昂而不用药，当局考虑增加资助，包括采用共付模式，或为重症患者费用“封顶”，避免无止境付出。但现时仍须由专家研究，再与各持份者商量，暂未有定案，但会重视公众接受程度。

另外，对于东区医院有病人获处方400多日精神科药物，卢宠茂表示为病人处方长时间药物，尤其是精神科药物，并不理想，除了药物安全问题，亦涉及资源浪费，事件反映公营医疗系统有很多值得检讨之处，不只是开药制度上，收费方面可能亦有问题，将循各方面研究改善之处。

政府早前公布控烟策略，短期会全面禁止电子烟和加热烟，当中未有包含水烟，被问及水烟是否属加味烟，及会否在短或中期纳入在内。卢宠茂指，水烟对身体造成的损害不低于传统烟，虽然现时并无禁止吸食，但吸食水烟受吸烟条例规管，在禁烟区内吸食水烟属违法。他指尤其在室内燃点吸食水烟，有如烧炭，希望能通过教育，令市民明白水烟的危害，但并非要禁水烟。

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