瑪嘉烈長期留院24歲病人確診丙型肝炎 疑屬院內感染

瑪嘉烈醫院指一名病人確診丙型肝炎，不排除從院內感染，院方已向衞生防護中心報告事件。  院方指，一名24歲頭部受傷的男病人3月21日入院，並於4月11日轉到神經外科加護病房接受治療。病人的肝酵素在6月中急速上升，院方因此在6月15日安排了病人進行肝炎病毒測試，結果對丙型肝炎呈陽性反應。然而在4月時，該病人的丙型肝炎病毒測試結果為陰性。 

不排除職員戴染血手套接觸儀器

據了解，涉事病房內找到環境污染情況，包括病房內有輸液泵上亦發現丙型肝炎基因殘留；亦不能排除有病房職員曾戴有染血手套接觸過部分儀器。不過現時未能找到環境污染與24歲男病人感染的確切聯繫，亦未能證明兩者有因果關係，目前仍待衞生署進行流行病學調查，包括檢視曾在同一病格人士有無出現同類情況。

52歲帶菌者曾留醫同一病格

由於病人一直在院內接受治療，院方對個案非常關注，並跟進病人可能感染的途徑。經調查後發現，一名52歲丙型肝炎帶菌者於4月20日至5月24日期間，曾於同一病格留醫。基因排序顯示，兩名病人感染的丙型肝炎屬同一基因型，根據流行病學兩者有所關連，不排除該名24歲男病人於院內受感染。 

丙型肝炎病毒主要透過接觸受污染的血液或體液傳播，例如共用針筒針嘴注射毒品，共用紋身及穿環工具。國際過往亦曾發生因為未有遵循標準感染控制措施引致的院內感染。而事件涉及的兩名病人由於病情需要，留醫期間同樣需要使用入侵性導管，經常接受血液檢查，靜脈注射和傷口護理程序，亦增加了感染的風險。院方已徹底清潔相關病房，同時已檢視相關病房的感染控制措施，並會加強手部衞生，環境清潔和護理程序之相關感染控制培訓和監察。 

處方抗病毒藥物 追蹤相鄰病人

瑪嘉烈醫院已為病人處方抗病毒藥物，並已向其家屬講解情況，病人因自身疾病目前情況嚴重。目前治療急性丙型肝炎的抗病毒藥物療效顯著，一般而言，可治癒九成以上的丙肝病毒感染。 

醫院已展開接觸追蹤調查，16名病人曾於上述期間在同一病格留醫，包括該名24歲男病人及一名因自身疾病而離世的男病人。院方會安排進行肝功能及病毒測試，持續監察他們的健康狀況。  

事件時序

3月21日         24歲男病人（簡稱A）入院
4月                A丙型肝炎檢測陰性
4月11日        A轉到神經外科加護病房
4月20日至5月24日  52歲男丙型肝炎患者（簡稱B)入院，A住同病格
6月中           A肝酵素急升
6月15日       A丙型肝炎檢測陽性，與B的丙肝屬同一基因型

 

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